合肥醫院無(wú)菌手術(shù)室凈化工程設計與施工
來(lái)源：m.tanxudong.cn 作者：空氣好凈化
發(fā)布時(shí)間:2021-07-21 11:13:21點(diǎn)擊:次
合肥手術(shù)室，作為外科領(lǐng)域反映高度治療醫學(xué)水平的工作環(huán)境，應該滿(mǎn)足下述要求：①滿(mǎn)足外科手術(shù)需求的所有功能。②要求最大限度地保持接近無(wú)菌的環(huán)境，減少創(chuàng )傷感染。③要求為醫務(wù)人員創(chuàng )造最有利于工作的舒適環(huán)境。
一、手術(shù)室設計的基本條件：
?、俸侠淼钠矫嬖O計是手術(shù)室設計的前提。在建筑上，手術(shù)部作為醫院整體設計的重要組成部分，手術(shù)部的配置、層高、柱間距離、與其他部門(mén)的關(guān)系等等，將會(huì )對整體醫院設計帶來(lái)重大的影響。同時(shí)，醫院的發(fā)展日新月異，我們必須為手術(shù)室留下足夠大的可發(fā)展空間。在醫學(xué)上我們通過(guò)合理的流向設計和平面布局設計來(lái)防止醫院內的交差感染。②功能上充分考慮到其一般性和特殊功能。如BCR、術(shù)中放療、當日手術(shù)等。③軟件設計上，對手術(shù)室的自動(dòng)化控制、運行管理系統、手術(shù)室的安排、物品的管理系統、物流系統等等的構筑和設計，將會(huì )在整體上對手術(shù)室的日常運作提供良好的基礎和保證。④中心手術(shù)室必須可持續性發(fā)展。
二、手術(shù)室設計的要點(diǎn)：
?、偈中g(shù)室在醫院中的最佳位置。它與中心供應室、外科病房、集中治療室、急診、臨床檢驗室、病理科、放射科等都有密切的聯(lián)系。②潔凈區域的劃分。在平面上根據其功能要求，大致可分成高度潔凈區域、潔凈區、亞潔凈區和非潔凈區。③維持潔凈度。出入口的管理。低潔凈區和高潔凈區的劃分?？照{系統的建立。④防止交差感染的策略。⑤換床方式的選擇。⑥平面流向設計。
三、手術(shù)室的位置和面積：
1、醫院內的手術(shù)部的位置和所占面積：手術(shù)部應該防止手術(shù)感染，院內感染和維持清潔的環(huán)境為第一目的，其次必須以手術(shù)的效率和安全性為考量來(lái)決定手術(shù)部的位置。最佳的方案是利用整個(gè)層面或外科病房的端部。盡可能與中心材料供應室、集中診療室、特殊放射科治療室同一層面或設置專(zhuān)用的電梯來(lái)與這些部門(mén)連結。根據資料統計指出，在醫院全體面積中，手術(shù)部面積所占的比例，除了150個(gè)床位以下的醫院，幾乎都有4%左右。有4.5%的話(huà)則會(huì )感到比較寬暢。
2、手術(shù)室的數量：①每100個(gè)病床設計2個(gè)手術(shù)室的判斷標準似乎最為普遍。日本的小林氏指出使用這樣的公式：1）一般情況下的手術(shù)室手術(shù)室的數量＝床位數/100×（1.5～1.8）2）特殊的、需要大量手術(shù)室的時(shí)候：手術(shù)室的數量＝床位數/100×（1.9～2.4）③更詳細的算法：手術(shù)室的數量＝B×365/T×1/W×1/N［摘自《醫院建筑設計與設備》、式中：B：需要手術(shù)的總床位數（包括外科、婦產(chǎn)科、五官科等）T：平均住院天數W：手術(shù)室全年工作天數N：平均每個(gè)手術(shù)室每日手術(shù)次數］。
3、手術(shù)室的形狀和大?。菏中g(shù)室里，正中央是長(cháng)方形的手術(shù)臺，其兩側是手術(shù)醫生、護士和手術(shù)器械，其頭部是監視儀器等等。手術(shù)臺的周?chē)醒不刈o士和其他醫護人員。所以，接近正方形的長(cháng)方形似乎最適合于手術(shù)室。最近，為了避免積灰和誘導空調回風(fēng)口的流向，常常切去四個(gè)墻角把手術(shù)室做成八角形。手術(shù)室的墻面設置有手術(shù)時(shí)所必需的設備和器具。如：電源插座、醫療氣體終端、讀片燈、器械柜、手術(shù)計時(shí)鐘、保溫庫、保冷庫等等。因此，手術(shù)室并非越大越好。有報告指出最小必須有3.5m×4.5m，但是隨著(zhù)醫療的進(jìn)步，監視儀器、特殊手術(shù)器械的引進(jìn)，我們推薦一般手術(shù)室的內徑至少要有7～6m×6～5m。
四、凈化原理：
氣流→初效凈化→空調→中效凈化→風(fēng)機送風(fēng)→凈化管道→高效送風(fēng)口→吹入房間→帶走塵埃細菌等顆粒→回風(fēng)百葉窗→初效凈化，重復以上過(guò)程，即可達到凈化目的。
五、技術(shù)指標：
1、溫度：冬季＞16℃±2℃；夏季＜26℃±2℃；2、相對濕度：40-60%（RH）；3、噪聲：≤45db（A）；4、塵埃數：0./U≤3.5個(gè)/L；5、室內靜壓：≥1.5mm水柱；6、新風(fēng)補充量：總送風(fēng)量的10%-30%；7、照度：300LUX；8、換氣次數：100000級≥15次；10000級≥20次；1000級≥30次；9、壓差：主車(chē)間對相鄰房間≥5Pa，潔凈房間對非潔凈區≥10Pa。
六、工程特點(diǎn)：
1、潔凈手術(shù)室術(shù)墻、頂板材一般多采用50mm厚的夾芯彩鋼板制造，特點(diǎn)為美觀(guān)、剛性強。圓弧墻角、門(mén)、窗框等一般采用專(zhuān)用氧化鋁型材制造；
2、地面采用環(huán)氧自流坪地坪或高級進(jìn)口耐磨PVC地板，有防靜電要求的，可選用防靜電型；
3、凈化通風(fēng)管道選用鍍鋅薄鋼板制成，貼凈化保溫效果好的阻燃型PEF發(fā)泡塑膠板；
4、高效送風(fēng)口采用不銹鋼框架，美觀(guān)清潔，沖孔網(wǎng)板用烤漆鋁板，不生銹不粘塵，宜清潔；
5、先進(jìn)的設計理念將器械設施優(yōu)化組合，為醫護人員創(chuàng )造了良好的條件，傳統手術(shù)室術(shù)后感染率達30%，潔凈手術(shù)室術(shù)后感染率在0.5%以下。
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